本文围绕脑卒中/脑梗死/脑出血后遗症（脑血管病）的针灸康复，按功能目标整理“综合配穴模块库”，包含醒脑开窍、运动功能恢复、语言障碍（失语/构音障碍）、吞咽障碍（吞咽困难/误吸）、痉挛（肌张力增高/痉挛性偏瘫）、肩痛与肩手综合征（卒中后肩痛PSSP/肩手综合征SHS）等常见问题。核心思路以“醒脑开窍法”与“运动促通”为底盘，常用组合包括内关（PC6）-水沟（DU26）-三阴交（SP6），并可联用百会（DU20）、风池（GB20）辅助调神醒脑；运动恢复常用上肢穴位如肩髃（LI15）、曲池（LI11）、手三里（LI10）、外关（SJ5）、合谷（LI4）、八邪（EX-UE9），下肢常用足三里（ST36）、阳陵泉（GB34）、阴陵泉（SP9）、悬钟/绝骨（GB39）、太冲（LR3）、解溪（ST41）等；吞咽障碍常关注廉泉（CV23）配合风池（GB20）、翳风（SJ17）与通关利窍要穴；痉挛管理常用阳陵泉（GB34）、悬钟（GB39）、委中（BL40）、足三里（ST36）等；卒中后肩痛/肩手综合征常以肩髃（LI15）+阿是穴为局部核心，配合曲池（LI11）、外关（SJ5）、合谷（LI4）通络止痛。本文同时提供每个穴位的经络归属（督脉/任脉/手足三阴三阳/经外奇穴）与标准取穴定位（同身寸、骨性标志、触诊凹陷），便于初学者学习与临床康复思路梳理。